Vorbestellung.

Medikamente bei der Jupiter-Apotheke online reservieren.

Mit dem folgenden Vorbestell-Formular können Sie Arzneimittel online reservieren.

Bitte bringen Sie Ihr Rezept beim Apothekenbesuch mit!

Nachdem Sie das Formular abgeschickt haben, liegen Ihre Arzneimittel in der Regel schon wenige Stunden später abholbereit in der Apotheke. Unsere Vorbestellzeiten (Montag bis Freitag) im Detail:

Bestellung bis 9.00 Uhr

abholbereit ab 12 Uhr
Bestellung bis 11.30 Uhr

abholbereit ab 15.30 Uhr
Bestellung bis 15.00 Uhr

abholbereit ab 17.30 Uhr
Bestellung bis 18 Uhr

abholbereit ab 8.30 Uhr am folgenden Werktag, sowie am Samstag 9.00 Uhr bis 12.00 Uhr

Ihre Vorbestellung mit Online-Formular

Bitte füllen Sie alle benötigten Felder aus.

Ihre persönlichen Angaben

Anrede(*)

Bitte wählen Sie Ihre Anrede aus

Ihr Vor- und Nachname(*)

Bitte geben Sie hier Ihren vollen Namen ein

Telefonnummer für Rückfragen(*)

Bitte geben Sie die Telefonnummer in der Schreibweise z.B. 089-123456 an (nur Zahlen und Bindestriche).

Ihre E-Mail Adresse(*)

Bitte überprüfen Sie die Richtigkeit Ihrer E-Mail Adresse.

In welcher Form liegt Ihre Bestellung vor?(*)

Bitte wählen Sie aus, ob Ihre Bestellung als Kassenrezept, Privatrezept, grünes Rezept oder ohne Rezept vorliegt.

Name des Versicherten(*)

Bitte geben Sie den Namen des Versicherten an, der auf dem Kassenrezept (rosa) steht.

Kostenträgerkennung (Kassennummer)(*)

Bitte geben Sie hier die Nummer der Krankenkasse ein, die auf dem rosa Kassenrezept im Feld Kostenträgerkennung zu finden ist.

Sind Sie von den Zuzahlungen befreit?(*)

ja
nein Bitte geben Sie hier an, ob Sie von den Zuzahlungen befreit sind.

aut idem - Informationen

aut idem ist lateinisch und bedeutet "oder das Gleiche". Der Apotheker kann also das Medikament von verschiedenen Herstellern abgeben. Lediglich der Wirkstoff und der Wirkstoffgehalt müssen entsprechen. Wird das aut idem "gekreuzt" dann darf nur das entsprechende Medikament des angebenen Herstellers dem Patient abgegeben werden.

Zur korrekten Belieferung Ihres Rezeptes teilen Sie uns bitte für jedes verordnete Medikament mit, ob auf dem Rezept für das jeweilige Medikament das "aut idem" Feld gekreuzt wurde.

1. Aut idem gekreuzt?(*)